Rajeunir son regard avec la chirurgie esthétique des paupières

Les paupières jouent un rôle important dans l’expression du regard. Or, les premiers signes de vieillissement apparaissent sur les paupières souvent accompagnés de cernes ou poches sous les yeux.
La blépharoplastie (chirurgie esthétique des paupières) est l’intervention de rajeunissement du visage à laquelle les patients font le plus fréquemment appel en premier. Elle coûte à peu près 2500 euros et peut être réalisée sur les paupières supérieures (lipoptôse) et/ou sur les paupières inférieures (dermatochalasis).

On distingue deux types de demande.
La première, la plus courante est liée au vieillissement naturel des paupières (les poches sous les yeux, qui donnent un regard fatigué et défraîchi), pour lequel un geste de rajeunissement peut être bénéfique notamment pour les personnes qui ont la quarantaine.
La deuxième demande est souvent liée à une correction de paupières dues à des anomalies palpébrales (paupières) d’origine héréditaire ou familiale.

Dans tous les cas, la blépharoplastie est réalisée seule ou associée à d’autres techniques de rajeunissement facial (lifting cervico-facial, laser…). Un examen ophtalmologique est habituellement demandé avant une chirurgie des paupières pour des raisons médico-légales : une lésion des yeux doit être identifiée au préalable pour éviter qu’elle ne soit ensuite attribuée à l’intervention

Le déroulement de l’opération
La durée d’hospitalisation varie de quelques heures à 24 heures si une autre intervention est associée à la chirurgie des paupières. Pour cette raison, l’anesthésie peut être locale, avec complément intraveineux ou générale.
La chirurgie prélève l’excédent cutané et éventuellement graisseux des paupières, responsables de l’effet de poche pour la paupière inférieure et de l’effet de casquette pour la paupière supérieure.
Pour cela, il pratique une incision dans le pli naturel de la paupière. Parfois, lors d’interventions sur les paupières inférieures sans retrait de peau (résection cutanée), l’incision peut être effectuée au niveau de la conjonctive (incision transconjonctivale). La cicatrice, située à l’intérieur des paupières, est alors totalement invisible.

Les suites de l’opération et le résultat
Un œdème (gonflement) et des ecchymoses sont possibles : ils s’estompent en 1 à 3 semaines. Plus fréquemment, on note des douleurs, une gêne oculaire et une sensation de tension des paupières qui baissent rapidement.
Le résultat se voit en général 3 à 6 mois après l’intervention, lorsque tous les gonflements se sont absorbés et disparus. Le regard devient alors jeune, gai et rafraîchi. Les cicatrices sont presque invisibles après quelques mois de cicatrisation.