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Chaque type de kyste a son traitement

Les kystes font partie des causes possibles de stérilité féminine. Aujourd’hui grâce à l’échographie pelvienne, il est possible de distinguer les kystes fonctionnels et les kystes organiques.
Les kystes dits organiques doivent obligatoirement être opérés, car ils peuvent dégénérer en cancer. En revanche, les kystes fonctionnels peuvent disparaître spontanément et ne nécessite pas une intervention.

Les kystes organiques
Les kystes organiques de l’ovaire sont des tumeurs qui se développent aux dépens de l’ovaire. L’avenir de tels kystes est imprévisible : certains resteront toujours bénins ; d’autres se transformeront plus ou moins rapidement en cancer.

Les kystes ovariens se développent souvent à partir de débris embryonnaires. C’est pourquoi certains d’entre eux contiennent des morceaux de reste humains (cheveux, ongles, peau…) : ce sont les kystes dermoïdes, en principe bénins. D’autres renferment du liquide (ce sont les kystes séreux), voire du sang (les kystes hématiques). D’autres enfin contiennent des végétations : ce sont les plus dangereux.

Symptômes et signe de présence de kyste organique : A l’examen, le médecin palpe une tuméfaction au niveau d’un ovaire, c'est-à-dire à droite ou à gauche de l’utérus. Pour confirmer le diagnostic, le gynéco pratique une échographie pelvienne. Cette étape permet de distinguer le type de kyste
L'hystérographie est un examen qui permet de la tumeur pelvienne et de visualiser les kystes ovariens. Pour vraiment confirmer la présence de kyste, la cœlioscopie est actuellement le meilleur moyen d’investigation.

Le traitement des kystes organiques : Les kystes ovariens doivent toujours être enlevés chirurgicalement, car ils sont susceptibles de dégénérer en cancer. Selon l’état de l’ovaire, le chirurgien enlèvera soit le kyste seul (c’est une kystectomie), soit également la trompe correspondante si le kyste y est enclavé (on parle alors d’annexectomie).
Une hystérectomie est pratiqué que lorsque le médecin constate la présence de fibrome utérins associés au kyste de l’ovaire ou si, à l’intervention, le chirurgien constate une cancérisation du kyste.

Les kystes fonctionnels
A l’inverse des kystes organique, les kystes fonctionnels sont tout à fait bénins. Ce ne sont pas des tumeurs à proprement parler : ils sont simplement constitués d’un follicule ovarien, qui pendant sa croissance, a sécrété trop de liquide.
Ces kystes grossissent jusqu’aux règles, puis régressent et disparaissent, cependant que d’autres peuvent se former lors des cycles menstruels suivants. Sans danger, ils se manifestent généralement par des règles irréguliers et, surtout, par des douleurs avant les règles.

Traitement des kystes fonctionnels : Pas très dangereux, les kystes fonctionnels peuvent être traités médicalement pour accélérer sa disparition et prévenir une récidive. Dans la plupart du cas, le médecin prescrit des pilules contraceptives et des progestatifs. Si au bout de trois mois, le kyste n’ont pas disparu, il faut alors pratiquer une cœlioscopie pour poser un nouveau diagnostic.

 

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